Nội dung

Nguyên nhân đau , Đánh giá đau 1 Mục tiêu • Định nghĩa / nguyên nhân • Đánh giá • Đánh giá thông qua giao tiếp 2 Định nghĩa chăm sóc giảm nhẹ "Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân mắc các bệnh đe dọa đến tính mạng là sự kết hợp nhiều biện pháp để làm giảm sự chịu đựng và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh thông qua phòng ngừa, phát hiện sớm và điều trị đau và những vấn đề tâm lý và thực thể khác, và cung cấp sự tư vấn và hỗ trợ nhằm giải quyết những vấn đề xã hội và tâm linh mà bệnh nhân và gia đình đang phải gánh chịu." KHÁI NIỆM ĐAU • Đau là cảm giác khó chịu và chịu đựng về mặt cảm xúc có liên quan tới tổn thương mô hiện có hoặc tiềm tàng, hoặc được mô tả như bị tổn thương tương tự Tổ chức Quốc tế nghiên cứu đau PHÂN LOẠI ĐAU 2 kiểu chính: - Đau cảm thụ: do các đầu mút nhận cảm của thần kinh bị kích thích trực tiếp, gồm 2 nhóm: + Đau thân thể + Đau phủ tạng - Đau thần kinh: do tổn thương mô thần kinh CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐAU • Bao gồm các yếu tố: tổn thương thực thể - tâm lý - xã hội - tín ngưỡng • Tổn thương mô thực thể: viêm nhiễm, u, chấn thương… • Tổn thương mô tiềm tàng • Yếu tố tâm lý: lo lắng sợ hãi • Các rối loạn tâm thần Không thể giảm đau nếu không chẩn đoán và xử lý được nguyên nhân cơ bản TỔNG THỂ ĐAU Cicely Saunders 1964 Các vấn đề về TÂM LÝ cảm xúc Các triệu chứng về THỰC THỂ BỆNH NHÂN BỊ ĐAU Các mối quan ngại về XÃ HỘI Những đau đớn Về mặt TINH THẦN (gồm cả tín ngưỡng) 8 1. Đau cấp tính và mạn tính Đau cấp tính Đau mạn tính • Biến cố xác định • Thường khó xác được • Mất đi sau vài ngàyvài tuần định nguyên nhân • Kéo dài trong vài tuần- vài tháng-vài năm 9 2. Đau thụ thể (1) • Kích thích trực tiếp lên các thụ cảm thể còn nguyên vẹn • Truyền dọc theo các dây thần kinh bình thường Thuộc cơ thể Dễ mô tả, định vị Thuộc nội tạng Khó mô tả, định vị 10 Wolf CJ. Ann Intern Med. 2004.