Nội dung

Bài 5 tuần hoàn một số khu vực đặc biệt 1-Tuần hoàn não 1.1- Nguồn gốc - ĐM cảnh trong: .ĐM não trước .ĐM não giữa .ĐM thông sau .ĐM nuôi trước .ĐM thông trước - ĐM đốt sốngnền: . ĐM não sau .Các ĐM tiểu não * * * * * * * * * 1.2-Lưu lượng tuần hoàn não -BT # 750ml/phút,  15% lưu lượng tâm thu. -Trong phạm vi HA=80-160mmHg: lưu lượng TH não không đổi. -Vùng não h/đ mạnh, máu đến nhiều -Nhu cầu Oxy não lớn: Trọng lượng não # 1/50 T/lượng cơ thể, tiêu Oxy =1/5 toàn bộ. #45-50ml/phút. .100g chất xám: tiêu 4ml Oxxy/phút .100g chất trắng: tiêu 1ml Oxy/phút. 1.3- Điều tiết tuần hoàn não •Tự ĐH: Phụ thuộc HA: HA tăng  mạch não co và ngược lại. •Vai trò của TK: TK giao cảm  giãn TK phó giao cảm  co •Vai trò của TD: -CO2: Tăng  giãn, giảm  co mạch não -O2: Giảm  giãn, tăng  co mạch não. -H+: Tăng  giãn, giảm  co mạch não. 2 -TUẦN HOÀN VÀNH 2.1-Nguồn gốc: ĐM vành trái và ĐM vành phải ĐM vành không có Shunt và cơ thắt, nên tắc mạch vành  thiếu máu 2.2 –LƯU LƯỢNG MẠCH VÀNH -Có khả năng thay đổi nhanh… -BT: 200-250ml/phút. -Khi lao động có thể đạt 3-4l/phút, nhu cầu Oxy tim cũng tăng. 2.3-Thay đổi tuần hoàn vành trong chu chuyển tim. -Lưu lượng: Tâm thu  lưu lượng giảm. Tâm trương  lưu lượng tăng. Lưu lượng TH vành ml/min 300 200 100 Tâm thu Tâm trương Lưu lượng TH vành T Lưu lượng TH vành P áp lực ĐM cơ tim -áp lực -G/đ tăng áp: P vành trái =0mmHg -G/đ tống mái : P vành trái tăng dần -Cuối g/đ tống máu: P vành giảm -Thì tâm trương: P vành tăng cao + P ĐM cơ tim thì biến đổi ngược lại.