Nội dung

SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN MỘT SỐ BỆNH LÝ NHIỄM TRÙNG BÀO THAI Báo cáo viên: Ths.Bs. NGÔ THỊ KIM LOAN GIỚI THIỆU • Nhiễm trùng chu sinh: 2-3% các bất thường bẩm sinh • TORCH: là một số nhiễm trùng bào thai bất thường bẩm sinh Tác hại cho mẹ Hậu quả cho con TORCH • Điều trị cho mẹ: thường không thay đổi kết cục cho thai GIỚI THIỆU TORCH? NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH • Là bệnh gây ra do nhiễm KST Toxoplama gondii • Thể hoạt động: phóng thích ra và tiêu diệt tế bào thai nhi NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH Nhiễm trùng Toxo bào thai chỉ xảy ra ở mẹ nhiễm nguyên phát Khi mẹ bị nhiễm: • 50% thai nhi bị nhiễm: o 75% không có biểu hiện o 10% có tổn thương nặng: Nhiễm ở quý 1, quý 2 thai kỳ +++ Tiên lượng: Phần lớn các TH nhiễm trùng không có triệu chứng nhưng vẫn có nguy cơ xuất hiện muộn : • Chậm phát triển tâm thần • Điếc • Những bất thường của mắt Tổn thương nặng: • 80% bất thường ở mắt và hệ TKTW • 12% thai lưu NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH Siêu âm: Dấu hiệu trên thai nhi: Nốt vôi hóa rải rác trong não Đục thủy tinh thể Thủy tinh thể bình thường NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH Siêu âm: Dấu hiệu trên thai nhi Gan lách to, vùng echo dày trong gan Đầu nhỏ Dãn não thất Tràn dịch đa màng hoặc đơn lẻ Ruột echo dày NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH NHIỄM TRÙNG TOXOPLASMA BẨM SINH Siêu âm: • Lượng ối: Nếu có đa ối, thường kèm với phù thai • Bánh nhau: Bánh nhau dày • Các số đo sinh học: Có thể có IUGR • Thời điểm biểu hiện: thường ở quý 2 thai kỳ